요양급여세부사항 Home - 보험관련안내 - 요양급여세부사항
(2023년 12월 26일 변경고시- 본원에서는1월1일부터 적용) 단위: 원
점수당 단가 : 93.6
보험코드 세부사항 상대가치점수 2023년
기준수가
2023년
질가산
2023년
보험수가
  병리조직검사 [1장기당] Histopathologic Examination        
  Level A 주; 염증성, 감염성 비종양성 병변이 의심되는 소견이 있는 경우        
C5601008Z  예;Appendix, Abscess, Bartholin's gland cyst, Disc, Epidermal cyst, skin tag, 기타 255.81 23,020 920 23,940
  * Lipoma, Tonsil, Tubal ligation, Varicose vein 기타        
  Level B 주; 골.뇌. 간 심근. 췌장. 연부조직. 고환. 전립선 이외의 장기에서 생검한 경우        
C5602008Z 생검(biopsy),   * 위장관(장기별) 383.72 34,540 1,380 35,920
  * Breast, Bronchus, Lung, Skin, cervix polypectomy, Endometrium (curettage) 기타        
  Level C 주: 1. 양성종양절제
                           2. 위장관 폴립절제
                           3. 태아.출혈 등의 이상이 있는 태반
                           4. 병변 전체를 검색하여 치료방침을 결정해야 하는 비종양성 병번
                           5. 골.뇌. 간.심근. 췌장. 연부조직. 고환. 전립선 생검
                           6. 양성종양에서 조직구축학적 방법으로 블록제작한 경우
       
C5603008Z 파라핀블록:1-9개 Number of Paraffin Blocks ≤9 596.91 53,720 2,150 55,870
C5604008Z 파라핀블록:10개이상 Number of Paraffin Blocks ≥10 767.44 69,070 2,760 71,830
  Level D 주: 1. 악성종양절제
                           2. 경계형 악성 이상의 종양에서 조직구축학적검사를 시행한 경우
       
C5605008Z 파라핀 블록;1-9개 Number of Paraffin Blocks ≤9 1,291.98 116,280 4,650 120,930
C5606008Z 파라핀 블록; 10-15개 Number of Paraffin Blocks=10~15 1,627.69 146,490 5,860 152,350
C5607008Z 파라핀 블록; 16개이상 Number of Paraffin Blocks ≥16 1,899.31 170,940 6,840 177,780
  특수염색검사 [각 염색별] Special Stain Examination        
C5630008Z Special stain (특수염색검사) * 염색별 196.57 17,690 710 18,400
C5600008Z 주 : 1. 탈회 과정을 별도로 시행하는 경우에는 58.48을 별도 산정한다. 58.48 5,260 210 5,470
  decalcification        
C567300FZ 면역조직(세포)화학검사 [종목당] Immunohisto(Cyto)Chemistry 670.51 60,560 2,200 62,760
  [세포병리검사]        
C5621008Z 자궁질도말 세포병리검사 Cervicovaginal Smear Cytopathology 118.20 10,640 420 11,060
  주 : 병리과 전문의 또는 관련분야에 대하여 교육받은 전문의가 판독하고 판독소견서를 작성·비치한 경우에만 산정한다.        
  체액 세포병리검사 Body Fluid Cytopathology        
  주 : 객담, 뇨, Wound Discharge에 대하여 검사를 실시한 경우에도 소정점수를 산정한다.        
C5622008Z 가. 일반검사 General 138.37 12,450 500 12,950
C5627008Z 나. Cytospin 이용 검사 144.12 12,970 520 13,490
C5622008Z+C5620008Z 체액세포검사 + cell block(절편제작) 237.91 21,410 860 22,270
C5623008Z 흡인 세포병리검사 Aspiration Cytopathology 207.27 18,650 750 19,400
  주 : 1. 병리과 전문의 또는 구강병리과가 설치된 요양기관의 치과의사가 판독하고 판독소견서를 작성·비치한 경우에만 산정한다.        
C5623008Z+C5620008Z 흡인세포병리검사 + 절편제작 306.81 27,610 1,110 28,720
  3. 당해요양기관에 상근하는 병리과 전문의가 외부슬라이드를 판독하고 판독소견서를 작성·비치한 경우에는 소정점수의 20%를 산정한다.(산정코드 세 번째 자리에 9로 기재)        
C5624008Z 액상 자궁경부 세포검사 Liquid-based Cervicovaginal Cytology 453.26 40,790 1,640 42,430
C5625008Z 액상 체액세포병리검사 Liquid-based Body Fluid Cytopathology 467.05 42,03.0 1,690 43,720
  주 : 병리과 전문의가 판독하고 판독소견서를 작성·비치한 경우에만 산정한다.        
           
C5626008Z 액상흡인세포병리검사(Liquid-based Aspiration Cytopathology 405.6 36,500 1,460 37,960
  주: 1. 병리과 저문의 또는 구강병리과가 설치된 요양기관의 치과의사가 판독하고 판독소견서를 작성 비치한 경우에만 산정한다