요양급여세부사항 Home - 보험관련안내 - 요양급여세부사항
(2023년 1월 1일 변경고시- 본원에서는1월1일부터 적용) 단위: 원
보험코드 세부사항 상대가치점수 2023년
기준수가
2023년
질가산
2023년
보험수가
  병리조직검사 [1장기당] Histopathologic Examination        
  Level A 주; 염증성, 감염성 비종양성 병변이 의심되는 소견이 있는 경우        
C5601008 예;Appendix, Abscess, Bartholin's gland cyst, Disc, Epidermal cyst, skin tag, 기타 255.68 22,640 910 23,550
  * Lipoma, Tonsil, Tubal ligation, Varicose vein 기타        
  Level B 주; 골.뇌. 간 심근. 췌장. 연부조직. 고환. 전립선 이외의 장기에서 생검한 경우        
C5602008 생검(biopsy),   * 위장관(장기별) 383.53 33,960 1,360 35,320
  * Breast, Bronchus, Lung, Skin, cervix polypectomy, Endometrium (curettage) 기타        
  Level C 주: 1. 양성종양절제
                           2. 위장관 폴립절제
                           3. 태아.출혈 등의 이상이 있는 태반
                           4. 병변 전체를 검색하여 치료방침을 결정해야 하는 비종양성 병번
                           5. 골.뇌. 간.심근. 췌장. 연부조직. 고환. 전립선 생검
                           6. 양성종양에서 조직구축학적 방법으로 블록제작한 경우
       
C5603008 파라핀블록:1-9개 Number of Paraffin Blocks ≤9 596.61 52,830 2,120 54,950
C5604008 파라핀블록:10개이상 Number of Paraffin Blocks ≥10 767.06 67,930 2,720 70,650
  Level D 주: 1. 악성종양절제
                           2. 경계형 악성 이상의 종양에서 조직구축학적검사를 시행한 경우
       
C5605008 파라핀 블록;1-9개 Number of Paraffin Blocks ≤9 1,291.33 114,360 4,570 118,930
C5606008 파라핀 블록; 10-15개 Number of Paraffin Blocks=10~15 1,626.87 144,070 5,760 149,830
C5607008 파라핀 블록; 16개이상 Number of Paraffin Blocks ≥16 1,898.35 168,110 6,730 174,840
  특수염색검사 [각 염색별] Special Stain Examination        
C5630008 Special stain (특수염색검사) * 염색별 196.47 17,400 690 18,090
C5600008 주 : 1. 탈회 과정을 별도로 시행하는 경우에는 58.45을 별도 산정한다. 58.45 5,180 200 5,380
  decalcification        
C567300F 면역조직(세포)화학검사 [종목당] Immunohisto(Cyto)Chemistry 670.17 59,560 2,160 61,720
  [세포병리검사]        
C5621008 자궁질도말 세포병리검사 Cervicovaginal Smear Cytopathology 118.13 10,460 420 10,880
  주 : 병리과 전문의 또는 관련분야에 대하여 교육받은 전문의가 판독하고 판독소견서를 작성·비치한 경우에만 산정한다.        
  체액 세포병리검사 Body Fluid Cytopathology        
  주 : 객담, 뇨, Wound Discharge에 대하여 검사를 실시한 경우에도 소정점수를 산정한다.        
C5622008 가. 일반검사 General 138.30 12,250 490 12,740
C5627008 나. Cytospin 이용 검사 144.05 12,760 510 13,270
C5622008+C5620008 체액세포검사 + cell block(절편제작) 237.79 21,060 840 21,900
C5623008 흡인 세포병리검사 Aspiration Cytopathology 207.17 18,350 730 19,080
  주 : 1. 병리과 전문의 또는 구강병리과가 설치된 요양기관의 치과의사가 판독하고 판독소견서를 작성·비치한 경우에만 산정한다.        
C5623008+C5620008 2. 조직절편제작 검사를 실시한 경우에는 284.56 을 산정한다. 306.66 27,160 1,080 28,240
  3. 당해요양기관에 상근하는 병리과 전문의가 외부슬라이드를 판독하고 판독소견서를 작성·비치한 경우에는 소정점수의 20%를 산정한다.(산정코드 세 번째 자리에 9로 기재)        
C5624008 액상 자궁경부 세포검사 Liquid-based Cervicovaginal Cytology 453.03 40,120 1,600 41,720
C5625008 액상 체액세포병리검사 Liquid-based Body Fluid Cytopathology 466.81 41,340 1,650 42,990
  주 : 병리과 전문의가 판독하고 판독소견서를 작성·비치한 경우에만 산정한다.        
C5625008+C5620008 액상체액세포검사 + cell block(절편제작) 566.30 50,150 2,000 52,150
C5626008 액상흡인세포병리검사(Liquid-based Aspiration Cytopathology 405.4 35,900 1,440 37,340
  주: 1. 병리과 저문의 또는 구강병리과가 설치된 요양기관의 치과의사가 판독하고 판독소견서를 작성 비치한 경우에만 산정한다        
C5626008+C5620008 액상흡인세포검사 + cell block (절편제작) 504.89 44,710 1,790 46,500